ABSTRACT
Se presenta los resultados de una investigación de tipo retrospectivo, realizada en una población trabajadora, adulta, eminentemente masculina, de nivel socieconómico medio. El objetivo fue estimar la prevalencia de los más importantes factores de riesgo coronario (FRC) tomando como referencia la escala de valoración RCV-sp y utilizando como base de datos los resultados de exámenes médicos periódicos realizados en 1995. Se evaluó a 315 trabajadores (93.97 por ciento de varones y 6.03 por ciento de mujeres) de una empresa petrolera entre 33 y 61 años; de edad promedio para los varones de 43.68+/-5.65 años, y para las mujeres de 40.80+/-4.92 años. A partir de las variables sexo, edad, colesterol sérico, glicemia, presión arterial y hábito tabáquico se calculó el riesgo cardiovascular (RCV) para cada uno de los participantes; encontrándose en el sexo masculino la mayor incidencia para dicho riesgo en razón al femenino (7.09 por ciento vs. 5.26 por ciento respectivamente). Los resultados mostraron que al aumentar la edad el colestero, la glicemia y la presión arterial se elevaron paralelamente en ambos sexos; a diferencia del tabaquismo, cuyas tases fueron significativamente más altas sólo en los varones. La prevalencia de los FRC evaluados se presentó en el siguiente orden: hipercolesterolemia (36.51 por ciento), tabaquismo (30.79 por ciento), hiperglicemia (7.30 por ciento) e hipertensión arterial (3.17 por ciento). El número acumulado de los FRC se incrementa con la edad. Se concluye que existe una prevalencia significativa de RCV en la población estudiada(6.98 por ciento), que aunada a otros FCR y a la relación estadística que guardan, la ubican como una población de RCV elevado. Estos resultados pueden ser la base para programas encaminados a la toma de decisiones contra el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Además se confirma que el método RCV-sp utilizado es muy conveniente para detectar poblaciones en riesgo en atención primaria por su especificidad y practicidad.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Cardiovascular Diseases/diagnosis , Risk Factors , Primary Health CareABSTRACT
Objetivo: comparar la eficacia y seguridad de captopril y nifedipina administradas vía sublingual en el tratamiento de las urgencias hipertensivas. Diseño: Servicio de Emergencia del Hospital III Cayetano Heredia-IPSS-Piura. Ambiente: muestra secuencial de 45 pacientes con urgencias hipertensivas. Treinta y siete pacientes (82.22 por ciento) completaron el estudio. Inversión: se administró captopril 25 mg en forma aleatoria. Se controló la presión arterial y frecuencia cardiaca cada 10 minutos después de la administración de la droga durante dos horas. Si a los 30 minuto no disminuyó la presión arterial, se repitió una segunda dosis. Mediciones y resultads: en 20 y 21 pacientes que recibieron una segunda dosis. El efecto hipotensor de captopril fue más rápido que el de nifedipina (10 vs. 20 min. para la presión arterial sistólica y diastólica). La presión arterial sistólica, diastólica y media bajó desde 203+/-15 (media+/-DS) a 144+/-12 mm Hg (p mayor 0.05), desde 112+/-10 a 84+/-6 mm Hg (p mayor 0.05) y desde 142+/-10 a 104+/-16 mm Hg (p mayor 0.0.5) a los 120 min., respectivamente (caída máxima de presión arterial). un paciente (5 por ciento) presentó rubicundez. Nifedipina sublingual bajó la presión arterial sistólica en todos los 16 pacientes que recibieron esta droga. La máxima caída de presión arterial sistólica, diastólica y media fue a los 100 min, desde 206+/-24 a 148+/-14 mm Hg (p mayor 0.05); a los 90 min, desde 98+/-10 a 78+/-13 mm Hg (p mayor 0.05); y a los 100 min., desde 129+/-11 a 98+/-12 mm Hg (p mayor 0.05), respectivamente. dos pacientes (12.5 por ciento) presentaron rubicundez y otros dos (12.5 por ciento) taquicardia refleja. No se encontraron diferencias significativas en la magnitud del efecto hipotensor en la presión arterial sistólica, diastólica y media, ni sobre la frecuencia cardiaca durante el tratamiento. conclusión: captopril y nifedipina administradas vía sublingual disminuyen en forma eficaz y segura la presión sanguínea arterial en pacientes con urgencias hipertensivas.